Гематома вуха у собаки: причини виникнення та методи лікування

Гематома – крововилив під шкірою, часто супроводжується розривом дрібних і середніх судин. Обов’язкова умова гематоми вуха у собаки – утворення нової неприродною порожнини, яка викликається зміщенням тканин під дією кров’яного тиску.

Класифікація за типом судин:

  • артеріальні;
  • венозні;
  • гібридні;
  • з пульсацією.

Класифікація по локалізації:

  • з чіткими кордонами;
  • дифузними.

Причини виникнення

Зазвичай виникає при важких травмах: переломах, ударах 2 тяжкості, травмах вен і артерій з порушенням цілісності.

Проблема частіше зустрічається у довговухих порід, а також собак гуляють самостійно (які можуть взяти участь у бійці). Рідше причиною стають расчеси при наявності кліщів, коростявих зуднем, бліх.

патогенез захворювання

Після розриву судини кров витікає і просочує навколишні тканини. Тиск випливає крові розсовує і розшаровує тканини, що призводить до утворення патологічної порожнини (гематоми). Процес виливу крові зупиняється, коли тиск всередині посудин не урівноважиться опірністю стінок створеної порожнини.

Тому гематоми при травмі артерій завжди більше, ніж при пошкодженні вен. Крім цього розмір гематоми обумовлюється кров’яним тиском, видом і розтяжністю шкіри, згортанням крові.

При утворенні гематом паралельно відбувається процес самостійної блокування крововиливи. Спочатку кінці пошкоджених судин згортаються і втягуються в навколишні їх тканини. Одночасно з цим просвіт судин звужується. Завдяки цьому на 2-3 день утворюється міцний тромб.

Процесу самостійної блокування крововиливу не відбувається, якщо у поверхні артерії є тільки тріщина або прокол. В цьому випадку утворюється пристінкова пульсуюча гематома, далі з неї створюється помилкова аневризма.

У створеній порожнини кров згортається, малий тромб розсмоктується сам, при великій гематомі – залишається на все життя. В цьому випадку тромб заміщається на сполучну тканину, далі формується капсула, в якій пізніше відкладаються солі кальцію, в результаті з’являється кіста. При проникненні мікроорганізмів виникає абсцес, флегмона.

Ознаки вушної гематоми

Найчастіше гематому можна виявити на внутрішній поверхні вуха. Це пов’язано з тим, що тут шкіра зростається з надхрящніцей. Тому будь-яке зміщення шкіри тут не здатне обійтися без відриву судин.

Вушна раковина патологічно товста, вухо висить, видно припухлість. При тому, що промацує відчувається флуктуація, натягнутість тканин, при пульсуючою гематомі відчувається підшкірна пульсація, собака верещить від болю.

Через 4-5 днів (після утворення тромбу) больовий синдром зникає. Вухо як і раніше висить, припухлість зберігається. При тому, що промацує флуктуація відчувається тільки посередині гематоми, в нижній її частці можна чути фибринозную крепитацию, а біля основи відчувається ущільнення підшкірних тканин.

Лікування вуха при гематомі

Лікування гематоми вуха у собаки здійснюється в два етапи. На першому основне завдання – зупинити крововилив і утворення гематоми. До наступної стадії переходить лише після утворення міцного тромбу. На другому етапі приймаються заходи для якнайшвидшого розсмоктування або вилучення згорнулися згустків крові.

Перший етап

Цю допомогу можна надати в домашніх умовах. Шкіру обробляють антисептиками, до зони гематоми прикладають холодний компрес: грілки і пакети з льодом, холодною рідиною, охолоджені м’ясом.

Процедуру обов’язково поєднують зі створенням давить:

  • вухо притискують до голови, так як на одне вухо накласти пов’язку не вдасться;
  • забинтовують всю голову, на зразок косинки;
  • пов’язка повинна сидіти міцно, адже собака напевно спробує її зняти.

Перед накладенням пов’язки можна за допомогою стерильної голки видалити кров, а також ввести новокаїн-антибиотиковой розчин для усунення болю і запобігання гнійних процесів.

Другий етап

Лікування незначних крововиливів

Невеликі гематоми (до 1 см в діаметрі) розсмоктуються самостійно. Для збільшення швидкості процесу проводять теплові процедури: нагрівання області гематоми лампою солюкс, вапоризация, аплікація з озокериту, парафіну. Також призначають резорбує мазі. Але при великих гематомах перераховані дії неефективні.

Лікування середніх і великих гематом

Через 2-3 дні після травми починає згортатися кров, максимальної міцності тромб досягає на 4-5 день.

В цей час гематому слід розкрити або відсмоктати її вміст. При цьому не можна відривати згустки крові насильно, таке пошкодження захисної функції тромбу призведе до повторного крововиливу.

Після видалення тромбу рану дезінфікують 0,02% розчином фурациліну, потім припудрюють складовим антибактеріальним присипкою Платохіна. В кінці рану зашивають. Неповне ушивання допустимо при необхідності забезпечення стоку крові. При гнійних процесах рану НЕ зашивають зовсім.

Відшарувалася шкіру обов’язково пришивають до підлеглих тканин (надхрящнице) за допомогою прошивного Валікова шва. Після операції знову створюють давить, щоб стінки гематоми зближувалися без опору тканин. Зрізають шви через 10 днів.

При пульсуючою гематоми операція проводиться до утворення тромбу (в день звернення). Розсікають тканини, знаходять судину, що кровоточить, пальцями перекривають судину вище за течією. Потім зашивають посудину за допомогою лігатури. Потім рану дренують, звільняючи від крові і її згустків, після чого обробляють антисептиками і зашивають.

Техніка відкачування крові

Більш консервативний спосіб терапії без операції.

Гематому усувають за допомогою шприца.

  • Собаку надійно фіксують, так як різкий рух може призвести до додаткової травми. Анестезію не роблять, так як лікування малоінвазивне.
  • Готують операційне поле. Бажана, але необов’язкова процедура, так як шкіра собаки має високу резистентність до оточуючих мікроорганізмам.
  • Прокол роблять у верхньому краї вуха, кров відсмоктують по можливості повністю, але якщо залишиться невелика кількість, то воно пізніше саме розсмокчеться.
  • Після відсмоктування крові голку не дістають, а приєднують інший шприц і впорскують суміш антибіотиків і новокаїну. Кількість може бути різним і залежить від особливостей захворювання, стану вихованця і рішення ветеринара.
  • В кінці вухо міцно перев’язують гнітючої пов’язкою. Прикріплюють комір, щоб тварина не чесало собі вухо.

Зазвичай процедур відкачування проводять кілька – 5-7 разів, так як після одного відкачування кров продовжує накопичуватися. Потрібно розуміти, що операція хоч і малоінвазивна і тому бажана, але вона не завжди дає потрібний результат.

техніка операції

Після цього методу не завжди вдається відновити природний зовнішній вигляд вуха. Тому до операції вдаються лише тоді, коли після відсмоктування гематома не проходить.

  • Операція йде під загальним наркозом, щоб тварина не рухало головою.
  • Підготовка операційного поля включає в себе сбривание вовни, знезараження робочої поверхні за допомогою антисептиків: хлоргексидину, йоду, перекису водню.

  • Роблять розріз уздовж вуха, зливають кров, що скупчилася.
  • При необхідності накладають лігатуру на посудину.
  • Промивають порожнину розчином антисептиків.
  • Накладають шви. Рекомендується використовувати Валікова шов, але частіше вдаються до наскрізного прошивання вуха. Останнє дозволяє зростися шкірі і хряща, так як викликає слипчивого запалення.

Завдяки операції можна швидко усунути гематому, але через операційного методу лікування далеко не завжди вдається відновити форму вуха, часто відбувається деформація вушної раковини і її потовщення.